一般人得前列腺癌的可能原因(转载)
(1)性生活开始比较早,如早婚者,十七八岁就结婚,而且夫妻生活在一起的时间较长。
(2)年轻时性欲旺盛,性生活次数过多,进人中老年期以后,由于自己或配偶身体不适,性生活次数骤减。
另外,因离婚或丧偶导致性生活停止过早、过久也是高危发病因素。
(3)饮食方面,这些人肉类摄入多,鱼类摄入少,菠菜、胡萝卜、南瓜等黄绿蔬菜也吃得少。
喜吃用咖喱、姜、胡椒等调料烹饪的食物,喜吃成味等。
(4)曾经患过前列腺肥大症。
(5)年龄超过50岁,尤其是70岁左右的老年人。
前列腺癌多发生于前列腺后叶,早期多无症状,即使有所不适,患者本人也往往认为自己年龄大了,有点不适是正常现象,不必大惊小怪。
当肿瘤增大到一定程度,压迫尿道导致排尿费力时,又往往与前列腺肥大引起的排尿困难等表现相混淆。
这就使得病人迟迟不去医院就诊,从而延误了早期发现和治疗的大好时机,以致大部分病人首先发现远处转移病灶,进一步检查后才发现真凶其实是前列腺癌。
此时,病变已经属晚期,错过了根治的时机,往往预后不良。
在美国,局限性前列腺癌由于早期发现,手术后10年生存率超过90%。
可见,只有早期发现,前列腺癌才能得到及时有效和科学的治疗。
因此,凡年龄在50岁以上的男性,出现尿意频繁、夜尿增多、尿程延长、尿流变细、排尿困难,就应提高警惕,通过检查排除前列腺癌。
凡年龄在50岁以上的男性,每年至少应做一次直肠指检和前列腺特异抗原(PSA)检查,这对于早期诊断极为重要。
直肠指检的准确率达50%~80%,由此可获得早期诊断。
近年发展起来的PSA检验方法的临床应用,为提高前列腺癌诊断的准确率提供了可能。
这种检查方法只需通过抽少量血,就可做出诊断。
除了直肠指检和抽血检测PSA外,临床上常用经直肠B型超声波检查,可以较准确地探测前列腺的内部结构,反映出病变的范围。
对可疑病人,还要采取经会阴或直肠穿刺取少量前列腺组织,进行病理学检查。
这一方法阳性率高,痛苦少,并发症少,可在门诊进行,是目前确诊前列腺癌最准确的方法。
除此之外。CT、磁共振(MRI)等检查对前列腺癌的诊断也有帮助。
前列腺癌的常见分型:
一般,常见的前列腺癌的分型有:
(1)前列腺潜伏癌:这种前列腺癌的分型是指在生前没有前列腺疾病的症状和体征,在死后尸检中由病理学检查发现的原发于前列腺的腺癌。这种前列腺癌的分型可发生在前列腺的任何部位,但以中心区和外周区多见,且常为分化好的腺癌。统计学研究表明,前列腺潜伏癌的发病可能与环境及遗传因素有关。
(2)前列腺偶发癌:临床以良性前列腺增生为主要症状,在切除增生的前列腺组织中,组织学检查发现前列腺癌,也是常见的前列腺癌的分型。其组织学表现为分化较好的腺癌,以管状腺癌和筛网状腺癌为主,少数为低分化腺癌,在国外这种前列腺癌的分型的发病率为10%~30%。国内发病率有报道为5%左右。
(3)前列腺隐匿癌:也是常见的前列腺癌的分型。患者无前列腺疾病的症状体征,但在淋巴结活检或骨穿的标本病理学检查证实为前列腺癌。并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步证实。这类患者血清前列腺特异抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。活检组织做PSA和(或)PAP免疫组化染色均为阳性。
(4)前列腺临床癌:临床检查(指诊、超声、CT或磁共振等)诊断为前列腺癌,并可经过活检证实。也可通过患者血清PSA和PAP增高来协助诊断这种前列腺癌的分型。多数患者肛门指诊可摸到前列腺结节,超声检查提示前列腺结节外形不规整,回声不均匀且回声偏低。这同样是比较常见的前列腺癌的分型。