如今，各种癌症发病率越来越高，很多人谈癌色变。据台州市疾控中心资料显示，2015年，台州共报告恶性肿瘤10674例，报告发病率为178.7/10万，死亡报告为10674例。也就是说，2015年平均每天有29个台州人因癌症去世。

　　各种癌症中，宫颈癌在女性群体中的发病率仅次于乳腺癌，也是女性最常见的一种恶性肿瘤疾病。据全国肿瘤登记中心发布的《2013中国肿瘤登记年报》显示，我国宫颈癌发病率逐年增高，而且呈年轻化趋势。为了让市民对宫颈癌多一些了解，上周六，科普大讲堂邀请了台州市第一人民医院副院长、妇产科主任医师朱丹阳，为大家详细讲解宫颈癌的方方面面。

　　宫颈癌是目前唯一病因明确的恶性肿瘤，早发现早治疗效果更好

　　宫颈癌发病率

　　在我国女性恶性肿瘤中居第二位

　　明星梅艳芳、宋汶霏、李媛媛……这些美丽的生命都因为宫颈癌而香消玉殒。宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，发病率在我国女性恶性肿瘤中居第二位，仅次于乳腺癌。据估计，每年全球大约有50万左右宫颈癌新发病例，占所有癌症新发病例的5%。台州的宫颈癌发病率，如果与浙江省的进行对比，发病率处于全省中等平均水平。

　　全球每年有超过20万妇女死于宫颈癌，中国约2至3万，以往研究发现，宫颈癌患病高峰年龄在50至55岁。朱丹阳指出，宫颈癌是目前唯一病因明确且可早防早治的恶性肿瘤，只要及早发现癌前病变，宫颈癌的治愈率可达98%。

　　两任老婆都患上宫颈癌

　　原凶竟是丈夫

　　武汉黄女士，今年39岁，曾离异，前年与现任丈夫——41岁的刘先生结婚。两人再组家庭后一直非常珍惜对方，感情不错，并在去年计划要孩子。然而天公不作美，不但孩子一直没怀上，黄女士到医院体检，竟然查出宫颈癌晚期。

　　黄女士一直注意个人卫生，生活规律洁身自好，染上宫颈癌令她非常费解。她突然想起丈夫曾经提起过，他的前妻也是由于宫颈癌去世，这让黄女士对丈夫产生深深的怀疑。医生告诉她，刘先生包茎过长，这有可能就是导致她患宫颈癌原因。

　　患宫颈癌的元凶到底是什么？朱丹阳解释说，宫颈癌的元凶是人乳头瘤病毒（HPV）持续大量感染导致，目前宫颈癌是唯一有明确病因的一类疾病，已经在99%以上的宫颈癌组织中找到高危型HPV存在的证据，所以说HPV感染是宫颈癌的确切的一个病因。而男性的包皮垢中大量藏匿了这种病毒，黄女士丈夫的包茎，很可能就是导致两任妻子先后患上宫颈癌的罪魁祸首。

　　“在台州，我们目前还没有发现黄女士这类极端的病例，但是正常夫妻，丈夫包皮过长或包茎，不但会使妻子患上宫颈癌的风险提高三倍，也会影响男性阴茎的正常发育，甚至导致不孕不育。当发现包皮过长或包茎症状时，一定要及时到医院治疗。”

　　性乱性伴侣多，患宫颈癌风险高

　　朱丹阳介绍，HPV感染在普通人群中非常普遍，一个女性如果在初次性生活后，她一生中获HPV感染的概率要高达80%。但同时，大部分的HPV感染都是一过性的感染，即在一段时间内会自然清除，无需做任何的处理。一般来说，两年内的清除率可以高达90%以上。

　　“可以说，没有HPV就没有宫颈癌，而HPV是通过性接触传播的。”朱丹阳说，尤其要注意的是，HPV病毒并不是女性专属，男女都可能会感染HPV病毒，75%有性经历的男女都曾感染HPV。“HPV病毒极易感染，即便使用避孕套也不能全面预防，只有一个或固定的性伴侣也有机会感染。”

　　朱丹阳坦言，根据自己的临床经验，乱性、性伴侣多的女性患宫颈癌概率相对较高。同时，也有研究证实了这个推测：拥有10个性伴侣者比1个性伴侣者，患宫颈癌相对危险性高3倍以上，同样，老公性乱，老婆患宫颈癌的风险也会高4倍。男性的洁身自好，可更好地保护妻子。

　　医学界普遍认为，还有几种因素也会提高宫颈癌的发生率。比如，初次性交年龄低于15岁，患宫颈癌的概率为正常人的10倍；吸烟作为HPV感染的协同因素，也会增加子宫颈癌的发病风险；长期服用口服避孕药等。

　　打疫苗不等于上保险

　　现在，全球HPV疫苗上市快十年了，所带来的副作用是很小的，一般打了疫苗的人局部有一些轻微的红肿、疼痛。但是在中国内地还没有上市，有些台州女性想打疫苗，会选择去香港的医院。

　　世卫组织建议9至13岁女孩接种疫苗。朱丹阳说：“现在打疫苗的年龄段延后了，只不过提倡小年龄段接种，在没有性生活的时候，打疫苗效果是最好的。年龄越大，疫苗的免疫效果就没有那么好了。”

　　很多人觉得打了疫苗相当于上了保险，不会再得宫颈癌了，这种认识是错的。打了疫苗的人也要按年龄段进行筛查，接种疫苗后保护范围也不会达到100%。

　　通过哪些妇科检查项目，能筛查出宫颈疾病呢？朱丹阳建议，每位女性都要定期做白带常规、TCT（液基薄层细胞学检测），最好再加上HPV检测。并且根据检测结果调整随访时间，有些4至6月复查，有些可以3年后复查。

　　TCT是看宫颈细胞有没有癌前病变及癌变，如果发现宫颈上皮内瘤变，只需要接受一个小手术，就可以治愈，也能避免发生宫颈癌变。

　　至于HPV检测，它是人类乳头瘤病毒名称的缩写，主要看你是否携带有高危型HPV病毒，也就是看你是否有患宫颈癌的潜在因素。

　　烟、酒、毒、熬夜都是高发因素

　　想要远离宫颈癌，我们在日常生活中需要注意哪些方面呢？

　　朱丹阳认为，在饮食方面，首先要注意吃得健康及时，四季食养饮食调理应随着四季气候变化而变。可多吃蔬果类和含微量元素锌、硒多的食物，主要是牡蛎、鱼、瘦肉、食用菌类、花生、坚果类等，有助于预防宫颈癌。

　　另外，富含胡萝卜素的食物，在体内会转化为维生素A，保护免疫系统免受自由基分子的攻击，并具有明显的免疫增强作用，对预防宫颈癌十分有益。含维生素A多的食物主要有动物的肝脏和鸡蛋，菠菜、油菜、苋菜、莴苣叶和南瓜等。补充维生素C也可以抑制病毒所造成的伤害，有助预防宫颈癌，如橙子、柠檬等水果。

　　要做到不抽烟，少喝酒，不接触毒品。朱丹阳说：“因为抽烟、吸毒、喝酒的女性是宫颈癌的高发人群。戒烟应坚决、彻底，且越早越好。同时，饮酒应适度、少量且不要在非餐时饮酒。”

　　女性一定要保证睡眠充足，因为长期熬夜是宫颈癌的高发因素之一。女性尽量晚上11点入睡，早睡早起。他还提醒，女性要做好晚婚、晚育、避孕，减少分娩或流产时宫颈损伤的机会，同时积极预防并治疗慢性子宫颈炎等病，分娩时宫颈如有裂伤，应及时治疗，发现炎症及时处理。