尊敬的各位专家您们好！

今天是我孩子费晶铭去世的第96天，这时我应该为孩子的高考而忙碌，应该在等待着分享孩子成功的喜悦，可是如今我却忙于为孩子因接种甲流疫苗后导致的急性重症再障而死亡这一事实，而向各位专家要一个符合事实的鉴定，失去唯一的孩子使我万分的痛苦，在座的各位也都为人父、为人母应该理解一个失去爱女母亲的心情，有关参与处理我孩子事情的政府、职能部门有关人员都说十分同情我们的遭遇，在这里我也十分感谢他们的同情，但同情代表不了事实，我需要的是一个符合事实的鉴定，孩子3月8日中午去世后，原本晴好的天空突然下起大雪，我想窦娥冤也不过如此，现我就我孩子费晶铭因接种甲流疫苗后导致再障医治无效而去世的这一事实向各位专家作一个分析和陈述：

一、再生障碍性贫血（简称AA）分类及分型：

1、从病情、血象骨髓及预后分为重型（SAA）和非重型（NSAA）。

2、从病因上分为先天性（遗传性）和后天性（获得性）。结合我女儿的病情，我们认为是获得性重型再障。近来研究认为是T细胞功能异常亢进，通过细胞毒性将T细胞直接杀伤，或（和）淋巴因子介导的造血干细胞过度凋亡引起的骨髓衰竭是主要发病机制（参考内科学教材、各种医学论坛如“丁香园和爱爱医”等著名医学论坛、中华血液病杂志等）。

二、再生障碍性贫血（简称AA）病因：

1、药物 药物是最常见的发病因素。药物性再障有两种类型：①和剂量有关，系药物毒性作用，达到一定剂量就会引起骨髓抑制，一般是可逆的，如各种抗肿瘤药。②和剂量关系不大，仅个别患者发生造血障碍，多系药物的过敏反应，常导致持续性再障。药物性再障最常见是由氯霉素引起的。

2、化学毒物 苯及其衍化物和再障关系已为许多实验研究所肯定，苯进入人体易固定于富含脂肪的组织，慢性苯中毒时苯主要固定于骨髓，苯的骨髓毒性作用是其代谢产物所致，后者可作用于造血祖细胞，抑制其DNA和RNA的合成，并能损害染色体。

3、电离辐射 X线、γ线或中子可穿过或进入细胞直接损害造血干细胞和骨髓微环境。长期超允许量放射线照射（如放射源事故）可致再障。

4、病毒感染 病毒性肝炎和再障的关系已较肯定，称为病毒性肝炎相关性再障，是病毒性肝炎最严重的并发症之一.引起再障的肝炎类型至今尚未肯定，约80％由非甲非乙型肝炎引起，可能为丙型肝炎，其余由乙型肝炎引起。

5、免疫因素 再障可继发于胸腺瘤、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等，患者血清中可找到抑制造血干细胞的抗体。部分原因不明的再障可能也存在免疫因素。

6、遗传因素 Fanconi 贫血系常染色体隐性遗传性疾病，有家族性。

三、再生障碍性贫血（简称AA）发病机制：

1、造血干祖细胞缺陷2、造血微环境异常3、免疫异常。以上三个机制导致骨髓造血功能衰竭形成再障。

四、事实与理由

1、接种甲流疫苗前我孩子费晶铭是健康的。

为防止甲流疫情的蔓延，在甲流疫情期间，卫生和教育两个部门联合要求学校每天上下午给学生测量体温，体温正常才给学生上课，我孩子就读的文峰中学严格按照上级部门的要求，给孩子测量体温，有异常的都给予了记载，我孩子从开学一直到2009年11月22日，学校记载显示，从未发生过发热、生病等其他异常情况，而且在学校就读期间，我孩子每次参加学校举办的运动会，长跑1500米、800米、4*100接力等项目都获得名次，这些学校都有证明。而我们盐城市疾控中心的有关专家不负责任，在上午近9：00收到我们传真给他们孩子的骨穿报告和检查单，下午2：38我就接到电话说：“调查诊断书已经制作好了”我孩子被说成是偶合症，我真不知我这么健康的孩子是如何的偶合？

2、接种疫苗前孩子怀疑疫苗的安全性。

我孩子属于第三批接种对象，当时学校在征求意见时，我孩子就打电话给我说：“妈妈，我看到网上报道打甲流疫苗已死了几个人了”，我当时还劝孩子说：“那是人家身体不好才出意外，你身体那么棒怕什么？”现在想想也真是后悔，如果我孩子平时不是那么乖巧听话，稍微有点逆反，能按自己的意愿选择不去注射这个疫苗，这个时候也会和其他孩子一样参加完高考，在家等待结果。以前没有经历过我孩子这个事情，对于新闻部门的报道坚信不移，回过头来想想真是幼稚，真的跟不上时代。

3、接种后出现异常。

我孩子2009年11月17日上午9点多钟与同班学生一起注射了甲流疫苗，具体接种过程我没有在场，只是询问了孩子和班主任以及孩子同学，为我孩子注射疫苗的几位医生严格检查并了解孩子的健康状况，同班38名学生，最后只有不到一半人体检合格而给予注射，我女儿注射甲流疫苗5天后，也就是2009年11月22日，开始出现感冒症状，11月23日开始发热，在学校社区门诊就诊，诊断为上呼吸道感染而给予输液、服药治疗，上呼吸道感染症状各位专家都比我清楚，我就不详细说明了，治疗后未见好转，继而下肢出现出血点、乏力、咽喉疼痛、咳嗽、口腔血疱，12月6日口腔血疱加重，发热同时伴左眼眼球出血，于12月7日到盐城市第一人民医院就诊，当时怀疑是再障和白血病， 12月8日，骨穿报告显示为急性再生障碍性贫血，12月9日急转到苏大附属一院，确诊为急性重症再生障碍性贫血，在医院急救的91个日日夜夜里，由于三系指标低，一直生活在净化罩里，吃喝拉撒都在病床上，孩子每天都要吃几十粒药，每天要抽血化验，还要被戳几针，看着一个健康的孩子因疫苗注射后，受到如此折磨，我的心在滴血，对于注射甲流疫苗造成这样的后果，我们谁都不愿意看到，孩子在病床上讲得最多的一句话就是“早知道注射甲流疫苗有这样的代价，当初打死我也不注射”。运用ATG和环饱素免疫治疗后，他的副作用在座的血液科专家都知道，经过治疗后他的副作用应该是雄性特征明显，浑身多毛，而我孩子在治疗前期是有效果的，副作用明显，这些在骨穿检查中都有记载，当时医生也跟我们讲孩子治疗效果非常好，可是从2月17日开始，浑身脱皮血肉可见，症状与广东张国录打疫苗后脱皮极为相似，2月23日医院也组织了皮肤科的专家们进行会诊，会诊记录没有给我们复印，孩子脱皮我们都给记录下来了，按照农村说法，不死也要脱层皮，当时看到孩子脱皮我们还高兴，谁知竟是病情恶化的开始，而且从3月1日开始，我孩子头发大把大把的掉，呕吐、低热不退，血小板输注无效、过敏。最终于2010年3月8日病情加重抢救无效后突然去世（详见苏大附一院血液科费晶铭住院病历）。

4、注射甲流疫苗后导致再障（排除其他因素）

我孩子一直是健康的（盐城的卫生部门已经详细调查认定），所以排除因药物引起的，我孩子长期住校，音乐类考生平时只学习音乐和语数外，学校两点一线的生活不存在接触化学物质而引起，不会因环境引起，如果是环境引起不可能就我孩子一例，更不会因遗传因素引起，我们双方家庭无血液方面的毛病，这些你们都可以去调查，同时我孩子的健康状况前面我也陈述了，而且江苏卫视的记者也采访过，市医学会秘书长讲5月份也去调查过，肯定了我们提供的材料真实性，都讲的实话，你们还可以到我孩子就读的小学中学再去调查，孩子从小到大，学校大面积的发生水痘、腮腺炎，痧子、手足口等传染病，我孩子从没有被传染上，这些足以说明我孩子的健康状况，孩子在注射甲流疫苗后发生再障唯一就是甲流疫苗这个生物制剂而引起的。

 5、疫苗引起再障的可能性

疫苗引起的不良反应，通常不是解毒的病毒感染所致，就是由疫苗中防腐剂硫柳录和其他附加物引起的，甲流疫苗是灭活疫苗，他的副作用中有5天内发热，15天内血小板减少，血小板是由骨髓中成熟巨核细胞的胞浆脱落而来，请问专家：既然有导致血小板减少的症状，就是疫苗的病毒、细菌、微生物的毒素作用所致。那么就会对骨髓造血系统有影响，轻度影响是血小板减少，那么中度影响、重度影响又会出现什么情况？
　　6、疫苗引起再障的关联性

甲流疫苗在短暂的82天内便“超速”研制成功，引起不少人存疑，中国医学科学院院长助理、北京协和医学院校长助理兼公共卫生学院院长、流行病学特聘教授、博士生导师黄建始说疫苗其实是用毒株残破的肢体制成的 。北京市疾控中心免疫预防所副所长卢莉说：疫苗进入人体，同样会经历与病毒类似的经历，导致相似的后果发生。这就是疫苗副作用产生的源头。 同时还需注意的是，疫苗生产过程中不可避免地会带入一些其他成分，比如鸡蛋中的卵清蛋白、灭活剂等，这些杂质含量越高，引发副作用的几率也会更大。
    王月丹博士说：疫苗是否是药物呢？它是一种病毒，它的预防注射却是大家一起来受这病毒之害－破坏身体的免疫功能。

疫苗这种病毒，身体能接受的没话讲，身体不能接受的怎么办？是否立刻造成血液细胞的突变、基因的突变呢？

 我孩子是一个典型的疫苗接种后，引发异常免疫应答导致再障死亡的病例。原因在于，在接种疫苗后，其出现的发热和免疫反应及出血点反应与疫苗副作用反应是一致的，我们目前的疫苗接种事故，都是归结为疑似不良反应，与疫苗接种无关之类的话。但是，只要是专业人士，就应该心里有数的。

《疫苗安全舆情监测周报》2010年2月9日（总第35期）由国家疾控中心免疫规划中心主任医师刘大卫校对发出，其中第一篇就是关于我女儿接种疫苗后发生急性再生性障碍性贫血的报道。我们也知道，对疫苗引起再障的鉴定，我们不是第一例，在江苏已是第三例。我希望今天在座的各位能够为我孩子说句公道话。

同样是灭活的乙肝疫苗，据WHO《Signal》药物不良反应选载报道， 乙肝疫苗除了引起视神经炎、 多神经根炎(Guillian Barre″综合征)、 横贯性脊髓炎、 脑膜炎、 多关节炎、 结节性红斑、 肾小球性肾炎、 血小板减少症之外， 还有血栓性血小板减少性紫癜、 粒细胞缺乏、 再生障碍性贫血、 系统性红斑狼疮、 滑膜炎、 结节性多关节炎、 肾病、 肝炎、 多肌炎和重症肌无力。

2010年4月2日，北京大学免疫系王月丹博士于学院路38号，专门写了《对江苏学生的再障是否由甲流疫苗引发，先不要急于下否定结论》，就费晶铭注射甲流疫苗与再障的关联性方面，从再障病因到国内外关于疫苗接种引发再障的报道文章予以了揭示，提出了疫苗与再障的关系是显而易见的。各位专家我相信你们是有良心的怀着一颗公正之心来鉴定的，王博士的文章对各位专家在国内环境压力下，不敢公开说疫苗接种可以引发再障同样也予以揭示，王博士例举的文章，在《美国血液学杂志》和《大不列颠血液学杂志》等权威杂志上，可以公开说疫苗接种可以引发再障。我希望今天在座的各位能够以事实为根据，同样这也是为所有同样遭遇的孩子说句公道话。

7、疫苗的安全性质疑

在孩子去世后，有关专家迫于压力，与3月9日来到盐城殡仪馆，口口声声讲，疫苗百分之百不会导致再障。甲流疫苗从研制到生产及注射，时间短，而且副作用明显，否则，怎么会要求签字后注射，为什么许多人不注射，这些就是疫苗不安全的明证，世界上没有百分之百的绝对安全的疫苗，尤其是甲流疫苗，我的孩子接种的是江苏延申公司2009年9月份生产的批号为200909L13的疫苗，疫苗的副作用刚才讲了，另外，作为江苏延申，2009年3月份就被查出疫苗不合格，7个批次狂犬疫苗掺加了类似三聚氰胺的添加剂，而当年6月份还拿到了甲流疫苗的生产证，这个急需整改的公司所生产的疫苗，能安全吗？谁能保证他们生产的疫苗合格，我们保留对此的起诉权。3月9日和10日，徐杰副局长和省疾控中心的一个专家向我保证疫苗百分百的合格，百分百不会导致我孩子的病，可是在接受记者采访时，却声称“疫苗都是通过正规渠道购进的，疫苗的质量是药监部门的事”， 常州市疾控中心有关人员在回答记者的提问竟如此回答：“疫苗不会100%安全，如果不敢接种就不要接种了”。哄、骗、吓难道是我们职能部门又一工作职责？为人父母，都要想一想，把一个孩子培养到19岁，一天天的看着孩子长大，眼看就要高考，却因为注射疫苗而离世，孩子临走前对世间无限的眷恋，12月6日带病坚持参加完全省音乐理论考试，12月10日的面试却没能参加，孩子躺在病床上，对自己为之奋斗的前程没有进行到底表现出无比的遗憾，这不仅是孩子终身的遗憾也是我们父母一辈子的遗憾。孩子在病床前说得最多的一句话“早知道注射甲流疫苗有这样的代价，当初打死我也不注射”。相信在座的专家们，你们此刻的心里是最明白的。

8、对盐城专家调查诊断书我们不能接受

作为专家应该有良好的职业道德，不侮辱专家这一光荣的称号，可是我们盐城市疾控中心组织的专家组，2月12日从九点到下午两点半钟，如果我们的专家不吃不喝也才五个半小时，就完成了诊断并已将调查诊断制作成文，对此闭门造车作出的调查诊断，我们实在无法接受。

（1）、孩子住院我们在第一时间向当地疾控部门汇报，当时孩子的淋巴细胞占95.5%，为什么没有组织专家调查诊断?我们一直在投诉，为什么到2010年2月12日在上级领导批示下才开始调查？

（2）、为什么不到费晶铭的救治医院调查了解，为什么不去询问学校的老师。仅仅几个小时，看几份材料，就说是偶合症。我们2009年12月11日的书面汇报：“2009年11月23日始出现发热，口腔血疱，皮肤出血点等症状，在社区门诊就诊，输液治疗”，孩子就诊时的病历和门诊处方上都记录了当时症状，身上的紫斑和出血点，而在《预防接种异常反应调查诊断书》的发病诊治概要中说成是“2009年11月23日开始有发热症状，之后身上出现皮疹”，难道出血点和皮疹是等同的？孩子发热后，第一时间就治的社区医疗服务中心，诊治的是因为上呼吸道感染而给予的输液治疗，这些他们都没有调查，上呼吸道感染症状所有人都知道，我不相信专家会不知。中国疾控中心张国民博士在揭秘甲流疫苗时说“为得到抗体，我们必须先生病，比如高热、寒战、头疼乏力，这是免疫系统在攻击病毒。”我孩子为了得到抗体是先生病了，而且是大病。

（3）、既然注射疫苗前经过严格的体检才给予注射，我孩子体检合格，那就证明了孩子在注射疫苗前是健康的，而且市政府六月一日给我的答复也证明我孩子是在健康的情况下接种疫苗，那么注射疫苗后出现急性重型再障而死亡的唯一原因只有是甲流感疫苗了。

（4）、为费晶铭注射的那批疫苗合格与否、接种是否规范是如何调查的？在同一时间段，为什么一个班38人，不到一半人注射后，11月30日，班级同学陈岳松确诊急性脑炎入住盐城市第一人民医院；12月7日，我孩子初诊急性再生障碍性贫血再度住入盐城市第一人民医院，专家都应该知道：急性再障发病急，病情重，进展迅速。这时间上的偶合从何说起？而且这偶合症的概率也太大了吧？

四、结果论定

1、甲流感疫苗（灭活疫苗）作为一种抗原（异种蛋白）作用于人体的免疫细胞（以T淋巴细胞和B淋巴细胞为主）刺激机体产生抗体发生免疫应答，这种免疫反应一方面可以直接杀灭病原微生物（再次进入机体相同的病原微生物），另一方面可以发生超敏反应对机体的免疫系统摧毁（参阅医学免疫学和医学微生物学教材）。这就说明注射甲流感疫苗形成免疫反应可以对骨髓造血系统发生损害，发生骨髓抑制导致急性再障。

2、甲流感疫苗注射的不良反应说明中明确标示注射后可以出现出血、血小板减少等症状，这就明确说明了该疫苗对机体的骨髓造血系统有损害。也就说明可能发生再障。

3、江苏延申生物公司生产的不合格狂犬疫苗后正在接受国家相关部门调查整顿期间（可笑之极的是先前有一位专家还信誓旦旦保证质量），还能继续生产甲流感疫苗，请问各位专家一个造假企业生产出的疫苗能是真的吗？一个假药注射到人体中会不会可能导致人死亡？

4、国内已经有多家报道注射甲流感疫苗发生再障以及死亡的报道，这一点已经有多家媒体披露了，国外医学杂志也有相关报道，这是不容否认的事实，我们国内是不能还是不敢认定呢？

5、根据举证倒置的原则，如果卫生部门不能举证说明其他原因所导致我女儿发生急性再障而死亡的，我们就可以认定是甲流感疫苗导致我孩子死亡的。

6、医学作为一个生命科学，完全可以公开进行探讨，如果不是甲流疫苗引起患者死亡的为什么政府部门专门派人删除我发在各个论坛贴子，封杀我的账号，这说明什么问题？不言而喻了。

7、有的医学人士讲别人注射甲流疫苗没有出现再障，没有任何问题，这就说明疫苗安全的。那么我问一下：譬如说庆大霉素等氨基糖苷类药物有的人使用后出现耳、肾功能损害，而有的人使用后不出现这些副作用，是不是就能说明这类药物没有耳、肾毒性，是安全的呢？如果说一种药物使用于人体后每个人都出现同样的毒副反应这还能叫做药品吗？不如叫“杀人剂”了。就好像“日本丰田汽车事件”一样，有的人开此型汽出现故障引起交通事故，而有的人开此型汽车没有出现故障，但这并不能否认产品存在安全缺陷。

综上所述，费晶铭注射甲型H1N1流感疫苗后发生急性重症再生障碍性贫血，事实清楚，而盐城市预防接种异常反应调查诊断专家组的诊断书，调查不实，分析不准，结论错误。现场的各位专家可能是带着政府部门的政治压力和特殊使命来参加这个医疗鉴定，个人冒着极大的仕途风险，这个我们能理解，但是我们认为各位医学教授是为人类健康作奉献的，怀着一个仁心为大众健康服务，我相信您们都是有良知的资深专家学者，在此恳请各位权威专家和教授能以科学严谨的态度，实是求是的为我女儿因注射甲流疫苗后导致再障而死亡作出一个符合事实、令人信服的鉴定结论，以告慰死者和我全家。

                                             陈述人：尤志华

                        2010年6月11日